健康保険証不携帯のため自費で受診したとき

必要書類	療養費支給申請書（保険証不携帯、前の健保使用） ※受診月、医療機関、受診者ごとに書類を作成してください記入例
必要書類	【添付書類】①～②すべてが必要です ①診療費用の領収証 ②診療報酬明細書（レセプト） ※詳しくは下記参照
注意事項　※この手続きをされる方は必ずお読み下さい。
提出期限	毎月10日締め切り（デンソー健康保険組合必着）（8月は稼働日2日目に変更します）
支払日	提出期限までにデンソー健康保険組合に届いた分について、当月27日（土・日・祝日の場合はその前日）に健保登録口座（※1、2）へ振り込みます。 ※1（株）デンソーの方：賃金銀行振込依頼書に記入した、全額または残額が振り込まれる口座 ※2（株）デンソー以外の方：下記健保登録口座がある事業所以外の方は記入した口座健保登録口座がある事業所一覧はこちらをご確認ください。以前にデンソー健康保険組合からの給付金を受け取ったことがある方はその口座が登録口座となります。支給決定通知書はD’sぽーたるにてご確認ください。
対象者	保険証不携帯で受診した被保険者・被扶養者
お問合せ先および送付先	デンソー健康保険組合　給付G

添付書類	注意事項
①診療費用の領収証	必ず原本を添付してください。ご提出いただいた書類の返却はいたしませんので、必要に応じてコピーをとってから原本を提出してください。
②診療報酬明細書（レセプト）	病院または薬局の窓口で依頼し、発行してもらってください。 ※領収書と一緒に交付される診療明細書、領収明細書では手続きできません。診療報酬明細書が開封厳禁の封筒に入っている場合は、そのままご提出ください。【病院】診療報酬明細書【薬局】調剤報酬明細書