家庭救急常備薬品等斡旋

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インターネットからの申込が困難な場合

下の申込書をダウンロードし、必要事項をご記入のうえ、締切日までに㈱あまの創健にご郵送ください。
なお、申込書で購入する場合は、一部の医薬品は購入できません。予めご了承ください。

申込書は、申込期間のみ掲載します。
※あまの創健へ郵送してください。（FAXは不可）
※デンソー健康保険組合では受付しません。ご提出された場合は、返却いたします。